במהלך ההיריון מבוצעות מספר בדיקות אולטרסאונד חשובות הנקראות סקירות מערכות. מטרתן היא לעקוב אחר התפתחותו התקינה של העובר, לזהות מומים מבניים במידה וקיימים, ולאתר סמנים סונוגרפיים להפרעות גנטיות או כרומוזומליות. במהלך הסקירה הרופא/ה בודק/ת את איברי גופו של העובר כדי לוודא שההתפתחות תקינה ותואמת את גיל ההיריון.
סקירות מערכות הן חלק בלתי נפרד ממעקב ההיריון התקני. הן מספקות מידע רפואי חיוני לרופא/ה, ולכם – ההורים – תחושת ביטחון, תמיכה והבנה לגבי מצבו של העובר.
בכל שאלה, ספק או צורך בהסבר נוסף – אשמח ללוות, להקשיב, להסביר ולהרגיע לאורך כל הדרך ❤️.
סקירה מוקדמת (סקירה ראשונה)
שבועות 14–16 להיריון
בדיקת אולטרסאונד המתבצעת בגישה בטנית, נרתיקית או משולבת – בהתאם לצורך. מטרתה היא לאתר מומים מבניים משמעותיים כבר בשלבים מוקדמים, כאשר רוב איברי הגוף כבר מפותחים וניתנים להדגמה.
בין האיברים הנבדקים: מוח, פנים, לב וכלי הדם הגדולים, ריאות, איברי הבטן (קיבה, מעי, כבד, כיס מרה, כליות ושלפוחית השתן), עמוד השדרה וגפיים עליונות ותחתונות.
סקירה מאוחרת (סקירה שנייה)
שבועות 21–24 להיריון
סקירה זו מבוצעת לרוב בגישה בטנית, ולעיתים תתווסף גם בדיקה נרתיקית להשלמת ההדמיה.
נבדקות בה אותן מערכות שנבדקו בסקירה המוקדמת, לצד איברים נוספים אשר מתפתחים בשלבים מאוחרים יותר, וכן ניתן להבחין בפרטים קטנים יותר הודות לגדילתו של העובר.
סקירה להערכת התפתחות העובר (סקירה שלישית)
שבועות 30–33 להיריון
בדיקה זו מבוצעת בשליש השלישי של ההיריון, ומטרתה להעריך את מצבו העכשווי של העובר.
הסקירה כוללת בין היתר: מצג העובר, הערכת הגדילה, כמות מי השפיר, מיקום השליה וכן מבט חוזר על איברים עובריים.
מטרת הבדיקה היא לאתר מומים שמתפתחים או מתבטאים רק בשלבים המאוחרים של ההיריון.
עם זאת, חשוב לציין כי לאחר שתי סקירות תקינות – הסבירות לגילוי מום משמעותי נמוכה.
ככל שהעובר גדל, קשה יותר להדגים בבירור את כל איבריו בשל ירידה בכמות מי השפיר והתגרמות העצמות, ולכן בדיקה זו מוגבלת יותר בהשוואה לסקירה השנייה.
בדיקה זו חיונית לאיתור ממצאים שמתגלים לרוב רק בשליש השלישי, כמו הרחבת אגני כליות, ריבוי מי שפיר או הפרעות בגדילה. כמו כן, יש מערכות שממשיכות להתפתח גם בשלב זה – לדוגמה, המוח – ולכן חשוב לבצע סקירה נוספת גם בשליש השלישי.
הבדיקה מבוצעת לרוב בגישה בטנית, אך לעיתים נדרשת גם גישה נרתיקית, בעיקר במצבים בהם העובר במצג ראש – לשם הדמיה מדויקת יותר של המוח.
סקירה מכוונת
בדיקה זו מתבצעת כאשר עולה צורך בבירור נוסף. האישה מופנית אליה בעקבות חשד לממצא חריג או סטייה במדדי העובר שנצפו באחת מהסקירות הקודמות.
הסקירה המכוונת מתמקדת במערכת או איבר מסוים – למשל: לב, מוח או כליות – ומשמשת לאישוש, שלילה או השלמת מידע כחלק ממעקב רפואי קפדני.
האיברים הנבדקים:
גולגולת, מוח, פנים, אף, שפתיים, ארובות עיניים
בית החזה: ריאות, לב וכלי דם גדולים
בטן: דופן הבטן, קיבה, כיס המרה, מעי, כליות, שלפוחית השתן
עמוד השדרה, גפיים עליונות ותחתונות